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男性不育症患者作精液检查时,其精子的形态正常与否,是确诊有无正常生育能力的重要指标之一。通常正常男子精子形态正常值,应占精子总数的30%-之间。也就是说,其畸形的精子不能超过精子总数的30%.如超过30%,医学上称为:畸形精子过多症,或称特异性畸形精子症。那么影响精子畸形的原因有哪些呢?:
1男子泌尿与生殖的某些感染,也是造成畸形精子症的重要原因之一。较常见的影响精子畸形的感染,如:前列腺炎、精囊炎、尿道炎等。有人在实验室观察到,有细菌感染的精液标本中,正常形态的精子百分比降低。也有人在光镜及扫描电镜观察到,通常可导致尿道炎的支原体存在的情况下,正常形态的精子数减少,而畸形精子,如尖头精子、卷尾精子或尾部带绒毛状的异常精子数明显增多
2男子本身的内分泌功能低下,即体内某些相关激素的分泌不平衡,从而造成畸形增高。有实验证明,一些主管男性生殖功能的激素的分泌不足,可直接影响到患者曲细精管内精子的生成过程,导致畸形升高。而这些性激素的分泌功能,又受到体内“下丘脑--垂体--性腺轴”的控制,当男子内分泌功能紊乱时,即影响到“下丘脑--垂体--性腺轴”的功能的发挥,从而影响到精子的发育过程,导致精子的畸形。
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“精液脱落细胞学”:大幅提高男性不育
男性不育原因复杂,但归根结底都与精子有关,所以发生男性不育时,首先要做与精子有关的检查。传统的“常规精液分析”,只能查出精液中有没有精子,精子的数目以及运行速度,这些已满足不了临床的需要。另外目前许多医院都是在不染色的情况下“粗略估计”精子畸形情况的,误差很大,往往不能反映精液的质量和真实情况(如在其它医院被诊断为“无精症”的患者中,经郑州男科医院不育实验室进行精子形态学分析,约有1/3被查出精子)。
如果精液中查不出精子,就要做“睾丸活检”,看看无精症到底是由输精管阻塞、输精管先天缺乏,还是由睾丸疾患引起的。但至于是哪些原因导致的睾丸疾患、该如何治疗,它就查不出来了,在这种情况下,容易出现凭医生经验进行的“经验治疗”、“盲目治疗”。另外睾丸活检还存在以下不足之处:给病人带来恐惧、痛苦、损伤;容易使患者体内产生抗精子抗体,导致新的不育因素;而且它不能反映整个睾丸的生殖功能,容易出现误诊。
简单的精液常规检查已不能满足临床发展的需要,而被普遍使用的“睾丸活检”又存在着诸多不足之处——“精液脱落细胞学”正是在这样的背景下应运而生的。
由郑州男科医院曹兴午创立的“精液脱落细胞学”(含“精子形态学”、“生精细胞学”两部分),从分析缺陷精子的形态特点,以及生精细胞的数量、形态、比例入手,对男性不育进行“病因定位”,为临床治疗提供依据。该方法颠覆了男性不育的诊断标准,是迄今为止较、较可靠、较精细的一种男性不育诊断方法。与存在缺陷的传统诊断方式相比,其优势一是无创伤、、无并发症,二是与临床密切配合、相互验证,从而形成了一种全新的、可大幅提升的男性不育诊疗方法——“互证诊疗”。
郑州男科医院的“精液脱落细胞学”研究室,日目前的一家从事精液脱落细胞研究的实验室,通过“精子形态学”分析和“生精细胞学”分析,只需3个小时,就能为不育患者迅速查清病因,为临床治疗提供科学依据,克服了由传统诊断所带来的“经验治疗”、“盲目治疗”的缺陷,大大提高了男性不育的治俞。
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