隐睾症通常是指男孩出生后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊里的一种畸外症状。当胚胎发育到3个月时,睾丸仍位于腰部脊椎两侧,随着胚胎的发育逐渐下降.在第6—7个月时降至下腹部的腹股沟管,会在第9个月时通过腹股沟管下降至阴囊内。有些男孩的睾丸位于阴囊上方或腹股沟部,被称作假性隐睾或异位睾丸;假如睾丸停留在腹腔内就是真性隐睾,占隐睾的15%—25%。有些男孩的睾丸虽已下降,但却像捉迷藏一样缩回腹腔或腹股沟内,时而再回到阴囊内称游离睾丸,并不是真正的隐睾。据调查,约2%—10%的新生儿睾丸未降至阴囊内(早产儿可达20%—30%),大多数在数月内可下降至阴囊。1岁以上的男孩仍有0.8%—1%未下降。成人隐睾者占人群的0.2%—0.4%,其中1/10系双侧隐睾。
那么,睾丸究竞为什么没有按照正常情况下降到阴囊内呢?睾丸下降过程受人体内分泌的调节,若胎儿生殖内分泌激素分泌不平衡,睾丸下降过程就会受到影响。不过,引起隐睾的原因,主要还是与局部机械性因素有关。
2岁以后隐睾因处于腹腔内相对高温下会出现病变,6—10岁开始轻度萎缩,11—15岁时明显萎缩.16岁以后则严重萎缩。双侧隐睾常可因精子异常或无精子而造成不育,发病达50%—100%。单侧隐睾常可波及对侧睾丸,不育的发病也高达30%—60%。因此,双侧隐睾应在2—3岁矫正,单侧隐睾在5—6岁前矫正,效果较好。
隐睾发生肿瘤的机会比正常人高20—50倍。隐睾患者约有8%会发生癌变。高发年龄通常在25—35岁。10岁以后复位的睾丸,既无助于恢复生育能力,也不能减少恶变可能。阴囊内无睾丸的心理影响如自卑感及婚后不育等都会给病人带来严重精神创伤。遗憾的是,很多人对隐睾不够重视.直到成年后才不得不到医院进行隐睾治疗。甚至婚后发现不育,再想手术为时己晚。有的已经恶变,只得做隐睾手术进行切除。
男性患有隐睾症主要有几个方面的危害:
一、产生心理障碍:阴囊里没有睾丸,外生殖器形态的变化,会使患者自卑,不愿去公共浴室洗澡,出现心理异常。
二、影响性功能:由于一侧睾丸仍能分泌性激素,所以并不影响夫妻性生活、当然要是两侧睾丸都没下降到阴囊里,睾丸发育受阻,性激素分泌不足,则可影响以后的性功能。
三、较易发生恶变:隐睾由于生长环境改变以及发育上的障碍,使睾丸细胞发生恶变,而形成恶性肿瘤,其发生癌变的可能是正常睾丸的35倍。容易发生损伤:由于睾丸隐在上方,位置浅表,稍有撞击或外伤,便容易发生损伤,产生疼痛。
四、导致男性不育:因为阴囊内温度要比37℃体摄低1.5-2℃,这个"低温"条件是睾丸产生精子所必需的。隐睾就不具备这种"低温"条件,生精功能受累,所以造成男性不育。
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