精索静脉曲张的治疗方法有哪些呢

精索静脉曲张一直是男性不育的主要原因之一,它给患者带来了严重的危害,做一当务之急就是找到治疗精索静脉曲张的好办法,那么精索静脉曲张的治疗方法具体有哪些呢?:

(1)保守治疗 适用群体:年纪较轻尚未结婚的轻度患者。操作方法:如果症状较轻可用提睾带提高阴囊;无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用阴囊托抬裤。

(2)传统治疗 适用群体:1、精索静脉曲张重度患者。 2.有睾丸生精功能障碍伴有睾丸萎缩引起不育者。3.经腹股沟结扎失败的患者。操作方法:在内环处结扎精索内静脉各枝,若有遗漏常导致出现。

(3)介入治疗 适用群体:重度患者,年龄较大,没有其它的男科疾病。操作方法:通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物如明胶海绵、弹簧钢丝或硬化剂等以达到闭塞曲张静脉的目的。

(4)腹腔镜手术治疗 适用群体:适用于各种程度的精索静脉曲张患者,而且还适用于一些其它的男科、妇科疾病以及其它腹腔内的疾病。操作方法:在病人腰部作三个1厘米的小切口,各插入一个管道状工作通道,以后一切操作均通过这三个管道进行,再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤,达到同样的手术效果。

(5)一般手术治疗 适用群体:中度患者。操作方法:主要是精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。该成果通过对精索内静脉和腹壁下静脉直径、压力的测量和研究后,应用显微外科方法,将精索内静脉远端与腹壁下静脉近端作吻合术,改原来的截流为引流术。

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显微镜下精索静脉结扎术——较低的“精索静脉曲张”手术

什么是“精索静脉曲张”及其导致不育的原因

精索静脉曲张是指精索(位于睾丸上端与腹股沟管腹环之间的一对柔软的圆索状结构,由被膜包裹输精管、睾丸动脉,蔓状静脉丛所构成)里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张,是青壮年常见的疾病。精索静脉曲张的发病为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。

传统手术的不足之处是,术后容易发生睾丸鞘膜积液、睾丸动脉损伤等并发症,另外也比较高。

“显微镜下精索静脉结扎术”的优势:

1.手术视野开阔,施术者可以直观地观察到精索内静脉、精索外静脉、提睾肌静脉、输精管静脉、引带静脉等睾丸回流静脉。

2.在显微镜下操作,可保护精索淋巴管及睾丸动脉。

3.在显微镜下操作,可在保留输精管静脉的前提下,结扎精索静脉。

4.大大降低,只有3%—4%(其它手术的可达20%左右)。

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