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来源:河南省医药科学研究院附属医院在线咨询男科医生
勃起功能障碍的诊断方法是什么呢?勃起功能障碍是目前临床上比较常见的男性疾病,是成年男性的多发病,发病高达50%左右,在临床上,有些勃起功能障碍患者需要进行一些相关的辅助检查或试验,有助于病因诊断。那么,究竟勃起功能障碍的诊断方法是什么呢?针对这一问题,我们再次邀请到了郑州男科医院的医师,由医师为我们着重谈谈勃起功能障碍的诊断方法。
勃起功能障碍的诊断方法
勃起功能障碍的诊断方法是什么呢?郑州男科医院的医师告诉我们:勃起功能障碍,为男性性功能障碍的一种,俗称称阳痿,简称ED,是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或者虽然有勃起且有一定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交或不能完成性交。勃起功能障碍有原发性和继发性两种,又有器质性和功能性之分。原发性勃起功能障碍的症状表现为阴茎从未能进入阴道进行性交,继发性阳痿则有过性交,但后发生障碍。器质性勃起功能障碍表现为阴茎任何时候都不能动起,既不能在性兴奋时勃起(如睡梦中和膀胱充盈时),亦无自发性勃起;功能性勃起功能障碍则有自发的勃起,但临房勃起又失败。因此,勃起功能障碍的诊断很重要。那么,勃起功能障碍的诊断方法是什么呢?
勃起功能障碍的诊断方法是什么呢?郑州男科医院的医师介绍:勃起功能障碍的诊断方法主要包括病史、体检检查、实验室检查和特殊检查四项。具体如下:
1.病史
由于性能力涉及夫妻双方的问题,对患者性能力的判断耐心听取夫妻双方的叙述。有些病人难以表达亦可采用书面或表格填写方式,主要内容应包括:
①勃起功能障碍发生诱因、病程长短、严重程度;
②夜间、晨醒、手淫及视学刺激时能否勃起;
③性交体位变动对勃起硬度有无影响;
④性欲与射精有改变;
⑤社会、家庭中发生的心理精神创伤;
⑥有无慢性疾病、药物服用及手术创伤史;
⑦吸烟、酗酒、吸毒史。
根据病史获得资料可对鉴别心理性或器质性勃起功能障碍有初步印象。心理性勃起功能障碍往往多见青壮年,有精神心理创伤史,表现为突发、间断或境遇性勃起功能障碍,夜间或手淫时可有正常勃起,性欲性射精功能多无变化,无外伤、手术、慢性病或长期服药史。
2.体检检查
对每位患者均应进行全面检查,是生殖、第二性征的发育及心血管、神经检查。生殖与第二性征发育异常,往往提示有原发性或继发性性腺机能低下及垂体病变所致的内分泌生勃起功能障碍。足背动脉触不清或球海绵体肌反射消失、会阴感觉迟钝表明有血管或神经性勃起功能障碍的可能。
3.实验室检查
血尿常规、肝肾功能作为过筛检查,着重检测下述几项内容:
血糖与尿糖:糖尿病常可造成血管、神经损害,约1/2糖尿病患者发生勃起功能障碍并发症。必要时应行糖耐量试验,可发现隐匿性糖尿病患者。
4.特殊检查
⑴精神心理测试:明尼苏达多项个性调查表(MMPI)、Derogatis性功能调查表、加利福尼亚个性调查表等对鉴别心理性和器质性勃起功能障碍具有参考价值,但不能作为重要依据。
⑵夜间阴茎肿大试验(nocturnal penile tumescence,NPT):1970年Karacan首先利用夜间阴茎自然勃起的生理现象鉴别心理性和器质性阳瘘。该试验较少受心理因素影响,能较客观反应阴茎勃起功能。正常人在快速动睡眠状态时,阴茎勃起每晚为4~6次,持续25~40分钟。以硬度计(rigiscan)监测硬度达65%~70%,然而此检测仍有15%~20%假阴性。
⑶听视觉性刺激测试(audiovisual sexual stimulation,ASS):在观看性行为录相的性刺激下监测阴茎变化。此更能接近生理状态下,了解阴茎勃起能力,但常需与NPT协同监测进行综合分析与判断。
⑷阴茎血流检测:阴茎血管病变是造成器质性勃起功能障碍重要病因,即动脉供血障碍与静脉阻闭机制的失调。
⑸勃起神经检测:神经在勃起机制中具有重要作用,因此常规检测与勃起有关神经在病因诊断中至关理要,尤其是曾有颅脑、脊髓、盆腔外伤及糖尿病史患者。
⑹海绵体活体组织检查:目前仍有争议。有些学者认为平滑肌结构的萎缩与消失导致功能减退是造成勃起功能障碍的重要因素,然而Mealeman及Jevtich认为年龄差异其结构亦有区别,正常者与病人无明显差异。
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以上就是对勃起功能障碍的诊断方法是什么这一问题的详细介绍,相信现在的您有了大致的了解了吧!
郑州男科医院的医师提示:勃起功能障碍的诊断方法,男性患者朋友们一定要加以重视。千万不可小视。一旦确诊为勃起功能障碍,应立即到正规的男科医院进行正规的治疗,切勿拖延,以免病情恶化后果不堪设想!同时,为了更好的为男性患者朋友们服务,我院还特意开设了网络在线咨询服务和咨询热线,如果您有相关性的男科疾病问题,可以与我们的医师进行详细的沟通。另外,我院欢迎男性患者朋友们来我们郑州男科医院考察!祝您早日临床治疗!
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